Visszérműtét TB-támogatással
A visszeresség hátterében rendszerint a vénabillentyűk elégtelen működése áll. Emiatt a vér egy része visszaáramlik a felszíni vénákba, amelyek a fokozott nyomás hatására fokozatosan kitágulnak. A kompressziós harisnya csökkentheti a panaszokat, az anatómiai eltérést azonban nem szünteti meg. A már kialakult visszértágulat tartós kezeléséhez ezért műtéti beavatkozásra lehet szükség. A megfelelő műtéti módszert szakorvosi vizsgálat alapján választják ki. A Doppler-ultrahang megmutatja, milyen állapotban vannak a vénabillentyűk, mely érszakaszok tágultak ki, és szükséges-e a fő felszíni véna eltávolítása.
Mikor indokolt a visszérkezelés?
A műtétet a panaszok, a visszerek elhelyezkedése és az ultrahangos vizsgálat eredménye alapján javasolhatja a szakorvos. Ha a fő felszíni vénában található billentyű megfelelően működik, elegendő lehet a kitágult mellékágak eltávolítása. Billentyűelégtelenség esetén azonban a fő felszíni vénát is el kell távolítani a beteg mellékágakkal együtt.
A beavatkozás tartósan visszatérő fájdalom, végtagfeszülés, duzzanat, bőrelszíneződés vagy felszíni vénagyulladás esetén válhat indokolttá. A kezeletlen visszeresség előrehaladott állapotban trombózishoz, gyulladáshoz és lábszárfekély kialakulásához is hozzájárulhat.
A lézeres visszérkezelés elsősorban az egyenes lefutású fő vénatörzs elzárására alkalmas. A panaszokat okozó, kanyargós mellékágakat azonban ezzel a módszerrel nem lehet eltávolítani, ezért azok kezelése lézeres beavatkozás mellett is hagyományos sebészeti technikát igényel. Az Ars Medica Magánkórházban olyan műtéti eljárást alkalmaznak, amellyel a fő felszíni véna és a kitágult mellékágak egyaránt kezelhetők.
Hogyan zajlik a beavatkozás?
A visszérműtét tervezett, rövid ideig tartó beavatkozás. A pontos technikát a Doppler-ultrahang eredménye és a visszerek lefutása határozzák meg.
A kitágult vénák eltávolítása
Ha a fő felszíni véna billentyűje károsodott, az eret a boka és a combtő közelében ejtett metszéseken keresztül tárják fel, majd egy erre szolgáló eszközzel eltávolítják. A kanyargós mellékágakat külön, néhány milliméteres bőrmetszéseken keresztül veszik ki.
Az eltávolított felszíni vénák feladatát a megmaradó, megfelelően működő vénák veszik át. A beavatkozás után kompressziós kötést helyeznek a lábra, amely csökkenti az utóvérzés és a duzzanat kockázatát, valamint segíti a gyógyulást.
A műtét helyi érzéstelenítésben, altatásban vagy a két módszer kombinációjával is elvégezhető. Az érzéstelenítés típusát a visszeresség kiterjedése, a tervezett műtét és a páciens egyéni érzékenysége alapján választják ki.
Felépülés a műtét után
A beavatkozás többnyire 30–60 percig tart. Az olyan magánklinikákon, mint az Ars Medica Magánkórház, a műtétet egynapos sebészeti ellátás keretében végzik. Ez azt jelenti, hogy néhány órás megfigyelést követően a páciens megfelelő állapotban hazatérhet, majd otthonában folytathatja a lábadozást. Az első hetekben kompressziós harisnya viselése szükséges, mert ez támogatja a vénás keringést és a gyógyulást.
Szellemi munkához már néhány nap után vissza lehet térni, fizikai terhelésnél viszont hosszabb kíméletre lehet szükség. A séta általában javasolt, a megerőltető sportot, a hosszas állást és a nagyobb terhelést az orvosi utasítás szerint kell visszavezetni.
A kontrollvizsgálat célja, hogy a szakorvos ellenőrizze a kezelt véna záródását, a sebgyógyulást és a panaszok alakulását. Ha a páciens fokozódó fájdalmat, erős duzzanatot, lázat vagy szokatlan bőrpírt tapasztal, nem érdemes várni a következő időpontig, ilyenkor orvosi egyeztetés szükséges.
TB-támogatás visszérműtétre
A TB-támogatás lényege, hogy a NEAK egynapos sebészeti ellátási rendszerébe befogadott magánklinikán a beavatkozás érvényes TAJ-kártyával támogatott formában is elvégezhető. Ilyenkor a páciensnek nem a teljes magánklinikai műtéti díjat kell megfizetnie, hanem csupán az emelt szintű kényelmi díjak költségét.
A támogatott ellátáshoz érvényes TAJ-kártyára, valamint háziorvosi vagy szakorvosi beutalóra van szükség. A rendszer a finanszírozás szempontjából az állami ellátáshoz hasonlít, a környezet és a szervezettség azonban magánklinikai. Éppen ezért a visszérkezelés rövidebb várakozási idővel, tervezhető időponttal és egy helyen szervezett betegúttal érhető el.
Miért az Ars Medica Magánkórház?
Az Ars Medica Magánkórház Magyarország legrégebben alapított magánklinikája, több mint 33 éves szakmai múlttal és több mint 300 000 elvégzett műtéttel. Az intézmény részt vesz a NEAK egynapos sebészeti ellátási rendszerében, ezért a visszérműtét érvényes TAJ-kártyával, támogatott formában is igénybe vehető.
A visszérpanaszok kivizsgálását és műtéti ellátását Dr. Hajdú Kristóf és Dr. Lukovich Péter sebész szakorvosok végzik. A Doppler-ultrahang vizsgálat, a műtéti terv, a beavatkozás és a kontrollvizsgálat egy helyen történik, így a páciens végig követhető, átlátható ellátási folyamatban halad.
Összegzés
A visszérműtét akkor lehet indokolt, ha a Doppler-ultrahang billentyűelégtelenséget igazol, és a kompressziós kezelés már nem ad tartós megoldást. A beavatkozás kíméletes, rövid megfigyelést igényel, és megfelelő feltételek mellett TAJ-kártyával, TB-támogatással is elérhető.
Az Ars Medica Magánkórházban a diagnózistól a kontrollvizsgálatig minden egy helyen történik, tapasztalt sebészekkel, belvárosi helyszínen és felesleges várakozás nélkül.